BERITA_ACARA_SERAH_TERIMA_DANA_PDPM

PEMERINTAH  KABUPATEN  TEGAL

KECAMATAN MARGASARI

DESA DANARAJA

Alamat  : Jl. Danaraja – Jembayat Kec. Margasari Kab. Tegal Kode Pos. 52463

BERITA ACARA 

PENYERAHAN DANA PDPM

DARI KETUA TIM PDPM DESA KEPADA 

KETUA KELOMPOK SWADAYA MAYARAKAT (KSM) RW 02

Nomor :   411.2 / 001 / XI / 2014

Pada hari ini Rabu tanggal Dua Belas  bulan November tahun Dua Ribu Empat Belas bertempat di Balai Desa Danaraja, kami yang bertanda tangan dibawah ini telah mengadakan serah terima Dana Program Daerah Pemberdayaan Masyarakat (PDPM) Desa Danaraja  sebagai berikut:

1. Nama :
Jabatan : KEPALA Desa................
Alamat : RT. 01 /RW. 01 Desa Danaraja Kec. Margasari Kab. Tegal
HP. :
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA

2. Nama : AW. MUNAWAR
Jabatan : Ketua Kelompok Swadaya Masyarakat “RW 02” Desa Danaraja Kecamatan Margasari Kabupaten Tegal.
Alamat : RT. 01/RW. 02 Desa Danaraja Kec. Margasari Kab. Tegal
HP. :
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Selanjutnya kami mengadakan perjanjian/kesepakatan sebagai berikut:
a). PIHAK PERTAMA menyerahkan uang kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima uang dari PIHAK PERTAMA sebesar 40% dari total anggaran 100% adalah : Rp. 32.765.000,- (Tiga puluh dua juta tujuh ratus enam puluh lima ribu rupiah) yang berasal dari dana Program Daerah Pemberdayaan Masyarakat (PDPM) Desa Danaraja tahun 2014.
 b). PIHAK KEDUA sanggup menggunakan/membelanjakan dana tersebut sesuai dengan RAB untuk kegiatan Pavingisasi Gang RW 02 Desa Danaraja, Kecamatan Margasari, Kabupaten Tegal.
c). PIHAK KEDUA bertanggungjawab atas penggunaan dana bantuan tersebut dan melaporkan hasil kegiatannya kepada PIHAK PERTAMA.

Demikian Berita Acara Penyerahan Dana Bantuan ini dibuat dan ditanda tangani bersama sesuai keadaan sebenarnya.


PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
Ketua Kelompok Masyarakat Kepala  Desa..................


    Materai 6000

AW. MUNAWAR SUPRAPTO


DAFTAR HADIR
Hari : Kamis
Tanggal : 20 November 2014
Tempat : Balai Desa Danaraja
Acara : Penyerahan Dana PDPM Sebesar 40% Jumlah : Rp. 32.765.000,-

No Nama Unsur Tanda Tangan
(1) (2) (3) (5)
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25 25
26. 26.
27. 27.
28. 28.

  Danaraja, 20 November 2014
      Ketua KSM “RW 02”


            SUPRAPTO